脸部从小就有的黑色东西可能是雀斑、黄褐斑、脂溢性角化病、色素痣、黑变病等，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、雀斑
雀斑一般是指发生在面部皮肤上的色素沉着斑，多发于面部，会使患者出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光照射的方式进行治疗。
2、黄褐斑
黄褐斑是指发生在颜面部的色素沉着斑，会导致患者出现上述症状，呈淡褐色或深褐色，对称分布于颧颊部，也可出现在前额、鼻部、口周等部位。患者可以在医生的指导下使用壬二酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗，也可以通过强脉冲光的方式进行治疗。
3、脂溢性角化病
脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤肿瘤，可能与日光照射、空气污染、遗传等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行物理治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
4、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，是一种常见的皮肤良性肿瘤，患者可能会出现上述症状，呈深褐色或黑色。一般不需要特殊治疗，如果影响到美观，患者可以在医生指导下通过激光照射的方式进行治疗。
5、黑变病
黑变病是指以皮肤色素沉着为特征的皮肤病，可能与接触化妆品、橡胶制品、某些药物等有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光照射的方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。