参苓白术散与参苓白术丸的区别，主要在于药物组成不同、功效不同、主治不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、药物组成不同
参苓白术散是由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等中药组成。而参苓白术丸是由人参、白术、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆等中药组成。
2、功效不同
参苓白术散具有健脾益气的功效，而参苓白术丸具有健脾益气、渗湿止泻的功效。
3、主治不同
参苓白术散主要用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状。而参苓白术丸主要用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状。
4、禁忌不同
对参苓白术散过敏者禁用。而参苓白术丸过敏者禁用。
5、注意事项不同
参苓白术散不宜与藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂同用，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。而参苓白术丸服药期间，不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
此外，患者在服用参苓白术散和参苓白术丸时，需要严格遵医嘱，不可盲目用药，以免引起不良反应。如果服药后出现不适症状，建议及时就医治疗。