屁股往上一点腰酸疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部疼痛。突出的间盘可能会刺激周围的软组织，导致局部炎症反应和肌肉紧张。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，以缓解肌肉紧张和减轻压力。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉拉伤或者是韧带损伤，从而引起疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致脊髓受压和神经根受累，进而出现腰痛和坐骨神经痛的症状。对于无症状者不需要特殊处理，有明显症状者可遵医嘱采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致周围软组织张力失衡，引发疼痛。针对此病的治疗方法主要是手法复位，由专业医师操作，在麻醉下将错位的关节恢复正常解剖位置。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间失去正常对合关系而发生的上一椎体相对于下一椎体向前滑移的现象，使腰椎稳定性下降，易诱发腰痛、腿痛等症状。轻度的腰椎滑脱一般可以通过休息、佩戴支具等方式保守治疗，严重时可能需要手术矫正，例如椎弓根螺钉内固定术。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌群力量训练，有助于改善症状。