儿童脚趾甲发黄、增厚很可能是生理性因素引起的，但也可能是由于甲癣、先天性厚甲症等原因引起的。
1、生理性因素
儿童脚趾甲发黄、增厚可能是因为吃了过多的胡萝卜、南瓜等带黄色素的食物引起的，这种情况属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，只要调整饮食，减少黄色素食物的摄入，就可以逐渐改善。
2、甲癣
甲癣是由于皮肤癣菌侵犯甲板、甲床所导致的甲病变，是皮肤癣菌侵犯甲床引起，可导致脚趾甲出现发黄、增厚、浑浊、萎缩、脱落等症状。可在医生指导下使用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺搽剂等药物进行治疗。必要时可通过拔甲或病甲清除术治疗。
3、先天性厚甲症
先天性厚甲症是一种常染色体显性遗传病，多见于儿童。先天性厚甲症通常表现为趾甲肥大、脚趾甲发黄、增厚，伴有多汗、脱发等症状。可在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸乳膏等药物进行治疗。如果药物治疗效果不理想，也可通过拔甲或病甲清除术进行治疗。
除以上原因外，还可能是先天性趾甲缺损、银屑病等原因，患者应及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。