耳朵里长了个包可能与皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、耳廓假性囊肿等原因有关，需要根据不同原因采取相应治疗。
1、皮脂腺囊肿
如果平时个人卫生不注意，导致皮脂腺分泌过多，会堵塞皮脂腺管口，长时间会诱发皮脂腺囊肿，形成耳朵里面长包，还会伴随疼痛、化脓等症状。对于轻微症状可以使用药物治疗，比如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。如果比较严重，需要采取手术治疗，采取局麻下行皮脂腺囊肿切除术。
2、外耳道疖肿
如果平时皮脂腺分泌旺盛，没有及时进行清洗，会导致外耳道毛囊受累，诱发外耳道疖肿，期间会造成局部充血、水肿，因此就会导致耳朵里面长了个包。需要遵医嘱使用药物治疗，比如头孢克肟分散片、鱼石脂软膏等，也可以搭配鱼石脂软膏同时使用。
3、耳廓假性囊肿
耳廓假性囊肿也称为耳廓软骨膜囊肿，主要是由于外伤、局部刺激、局部过敏等原因所引起的皮下无菌性炎症，会导致局部充血、水肿，形成囊肿，并且伴随疼痛、肿胀等症状。对于轻微症状可以口服药物治疗，比如醋酸泼尼松片、阿莫西林胶囊等，如果比较严重，需要采取穿刺抽液，然后加压包扎。
耳朵里长了个包，还与脂肪瘤有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断。