孔朝红 副主任医师
武汉大学人民医院 - 神经内科
病毒性面瘫是指由各种病毒感染面神经引起的面神经炎,导致面部肌肉功能失调。这些病毒主要包括带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎、巨细胞病毒等。该病的症状包括面部一侧无力或瘫痪、面部疼痛、流口水、眼部问题以及耳痛或听力下降等,病毒性面瘫的治疗需要综合药物治疗、理疗和中医配合治疗等多种方法,并需要患者的积极配合和良好的生活习惯来辅助恢复。
1、药物治疗:通常需要使用营养神经的药物,如维生素B1、甲钴胺等,以帮助神经恢复。同时,针对病毒感染,需要使用抗病毒药物,如更昔洛韦、阿昔洛韦等。此外,糖皮质激素如甲泼尼龙、倍他米松等也可减轻面部水肿。
2、理疗:可在医生指导下配合超短波理疗,在茎乳突附近给予热敷或红外线照射,针灸宜在发病一周后进行,以进一步促进损伤神经的恢复。
3、中医配合治疗:在面神经炎的恢复期,可配合针灸治疗等,以缩短病程,帮助患者尽快恢复。
患者应积极配合医生的治疗方案,不要盲目自行用药,以免造成不良后果。注意护眼,夜间睡眠时戴眼罩,并适当滴眼药水,以防止角膜感染。面积开始恢复时,需要做面肌的肌力训练,如睁眼、皱额、开口笑、提嘴角、吹口哨、撅嘴唇等动作,以帮助恢复面部肌肉功能。患者应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、充足睡眠和适度锻炼,以增强身体抵抗力。避免过度暴露于寒冷环境中,以免加重症状。