腋下长了个包可能是由于皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺瘤、淋巴结肿大等原因引起的。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，常见于头面部和背部，也可能会出现在腋下。患者可能会出现皮脂腺囊肿突出于皮肤表面的症状，表面光滑，边界清晰。皮脂腺囊肿的患者可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能是由于细菌感染、毛囊堵塞等原因引起的，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是指脂肪细胞异常增生所引起的一种疾病，可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关，患者可能会出现皮下局部肿块的症状。建议患者可以在医生指导下使用脂肪瘤切除术的方式进行治疗。
4、皮脂腺瘤
皮脂腺瘤是指皮脂腺分化的良性肿瘤，可能与环境因素、遗传因素等因素有关，患者可能会出现皮下局部肿块的症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸平阳霉素注射液、注射用盐酸博来霉素等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、淋巴结肿大
如果腋下部位的淋巴结受到细菌感染，或存在肿瘤，可能会导致淋巴结肿大，从而使患者出现腋下长包的现象，同时还会伴有疼痛、红肿等症状。对于细菌感染的患者，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。对于存在肿瘤的患者，则可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。