黑芝麻长虫子一般不能吃。
黑芝麻是一种药食同源的食物，具有补肝肾、益精血、润肠燥的功效，对于治疗精血不足、头晕眼花、须发早白、四肢乏力、腰膝酸软等症状有一定的作用。但如果黑芝麻出现长虫子的情况，一般提示已经变质，此时的黑芝麻中可能含有大量的细菌和霉菌，食用后可能会引起腹痛、腹泻等不适症状，严重时甚至会导致食物中毒，所以黑芝麻长虫子一般不能吃。
如果食用长虫子的黑芝麻后出现不适症状，患者可以多喝水，促进体内毒素的排出，也可以在医生的指导下使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。建议日常生活中避免食用过期、发霉、变质的食物。