脂肪粒和扁平疣的区别主要在于病因、症状、治疗等方面。
1、病因
脂肪粒可能是长期使用含有激素的化妆品或护肤品，导致皮肤受到刺激引起的。而扁平疣主要是皮肤受到人乳头瘤病毒感染所引起的。
2、症状
脂肪粒通常会出现米黄色或乳白色的小丘疹，而且直径一般不会超过5毫米，通常会发生在眼睑、面颊等部位。扁平疣可能会出现皮肤长丘疹、瘙痒、发红等症状，严重时可能会出现皮肤长疣状物体的情况。
3、治疗
脂肪粒可以遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。而扁平疣可以遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，也可以通过激光去除的方式进行处理。
除此之外，还有预后等方面的不同。建议患者及时就医治疗。