身上淤青很久不消可能是血小板减少症、凝血因子缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少症
血小板在止血过程中起关键作用，当数量低于正常水平时，机体容易出现出血倾向。这可能导致身上淤青长时间不消退。治疗血小板减少症通常需要使用促进血小板生成的药物，如重组人血小板生成素注射液、重组人白介素-11注射液等。例如，对于巨幼细胞性贫血合并血小板减少患者，可遵医嘱用叶酸和维生素B12进行治疗。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的关键蛋白质，其缺乏会影响血液凝固能力，导致皮下出血形成淤青。这些淤青可能因为凝血因子无法及时恢复正常而持续存在。补充缺失的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法。例如，对于缺乏因子Ⅷ的血友病A患者，可以遵照医生建议通过静脉注射新鲜冷冻血浆或凝血因子替代品进行治疗。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，会导致毛细血管壁变薄和通透性增加，从而引起反复鼻出血、咯血及皮肤黏膜出血点、瘀斑等症状。该疾病目前没有根治的方法，但可以通过激光治疗来减轻症状，比如经皮穿刺静脉曲张激光闭合术。
4.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，引起皮下出血。此时虽然受伤部位已经愈合，但由于凝血机制异常，可能会有长期存在的淤青。维生素K缺乏可通过口服或注射方式补充，如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松注射液等。对于新生儿而言，可以在出生后立即给予维生素K注射液以预防维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的出血。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜与免疫复合物沉积有关，导致毛细血管脆性和通透性增高，引起皮肤紫癜。由于个体差异，部分患者的紫癜可能需要数周时间才能完全消退。抗组胺药可用于缓解瘙痒症状，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。此外，患者还可根据病情严重程度，在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药改善不适。
针对长期不消退的淤青，建议进行血常规、血小板计数、凝血功能检查以及基因检测，以便排除其他潜在的血液相关问题。