肩膀长了一些褐色的斑多考虑是紫外线照射引起的，也可能是花斑癣、脂溢性角化病等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、紫外线照射
若是处于炎热的夏季，外出时并没有做好防晒措施，可能会导致肩膀部位受到紫外线照射，使皮肤受损，从而出现黑色斑点、局部发红等现象。建议患者立即脱离高温环境，适当增加衣物进行缓解，也可以通过冰敷的方式进行改善。
2、花斑癣
如果长期不注意肩膀部位卫生，可能会受到马拉色菌入侵诱发花斑癣，会出现圆形或椭圆形浅褐色斑点，随着病情发展，可能会出现点状脓疱、皮肤瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，还要注意局部清洁卫生，勤洗澡，勤换衣物。
3、脂溢性角化病
可能因肩膀部位受到慢性炎症刺激，会使皮肤出现慢性色素沉着诱发脂溢性角化病，大部分患者会出现淡褐色或深褐色斑点，还可能会伴随皮肤粗糙、瘙痒等现象。患者可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行改善，也可以通过激光治疗的方式进行缓解。
除此之外，也可能是扁平疣等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。