手握紧拳头会发抖多考虑是由于精神过度紧张引起的，但也可能是由于特发性震颤、帕金森病等疾病引起的。
1、精神过度紧张
由于精神过度紧张，导致手掌的肌肉出现痉挛，进而出现手发抖的症状。患者可以通过转移注意力，适当运动，与朋友谈心等方式缓解精神紧张，从而改善症状。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，该病和环境因素或遗传基因变化等有关，由于丘脑或脑干等脑内一些区域的信号传递发生异常，导致肢体部分出现不自主的、有节律的、不由自主的颤动。患者可表现为姿势性震颤和动作性震颤，可出现手握紧拳头会发抖的症状。患者可遵医嘱选择普萘洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗。对于症状严重的患者，可选择脑深部电刺激、重复经颅磁刺激等深部脑刺激的方法，减少肢体震颤，改善功能。
3、帕金森病
帕金森病一种常见的神经系统退行性疾病，主要是由于髓鞘脱失、神经元变性等原因引起，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可出现手握紧拳头会发抖的症状。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗。对于药物治疗无效的患者，可选择脑起搏器植入术等手术治疗方式改善症状。
另外，甲状腺功能亢进症、脑血管病变等也可出现手握紧拳头会发抖的症状，若患者的不适症状严重，建议及时就医，查明病因后进行治疗。