缬沙坦氢氯噻嗪片的作用和功效

2024-03-27 15:41:18946人阅读
周彬

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

缬沙坦氢氯噻嗪片通过抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)及利尿剂效应发挥作用,具有抗高血压、降低心输出量和改善胰岛素抵抗等作用与功效。

1.抗高血压

该药物中的缬沙坦是一种选择性 angiotensin II 受体拮抗剂,能够竞争性地阻断 AT1 型受体,从而扩张外周动脉血管,降低血压。此成分还能够减少醛固酮分泌,进一步增强降压效果。

2.降低心输出量

由于氢氯噻嗪能增加血容量并刺激下丘脑渗透压感受器,引起口渴中枢兴奋而增进饮水;同时还可以促进垂体后叶释放加压素,使肾脏对水的重吸收增加而导致水肿。这两者共同作用使得体内液体积聚增多,在一定程度上会引发心脏负荷加重,并诱发或加剧充血性心力衰竭的发生概率上升。

3.改善胰岛素抵抗

研究发现,使用缬沙坦可以显著提高机体对于葡萄糖的敏感性,并且在高血糖状态下也能保持这一效应不变。其机制可能与抑制肝脏产生葡萄糖以及增强肌肉组织对葡萄糖的摄取有关。

4.利尿剂效应

本品中含有的氢氯噻嗪为利尿剂,可增加肾小球滤过率,减少肾小管再吸收水分,进而发挥利尿作用。此作用有助于排除体内过多盐分和水分,减轻水肿症状。

5.调节血脂代谢

有研究表明,长期服用缬沙坦可能会导致轻度升高甘油三酯水平,并影响低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)代谢。但这种效应通常较为温和且短暂存在,并不会对人体造成严重危害。

患者需要遵医嘱用药,不可盲目自行服药,以免出现不良后果。此外,对该药物过敏则不建议继续服用,否则容易发生皮肤瘙痒、红肿等现象。