肚子一般指腹部。怀孕314天腹部像痛经一样痛，多考虑是生理性因素引起的，但也不排除是先兆流产、异位妊娠、盆腔炎、急性胃肠炎等疾病导致的，需要明确病因进行治疗。
1、生理性因素
怀孕后，体内的激素水平会发生变化，此时会刺激子宫内膜，导致出现腹部疼痛的现象，如果没有其他不适，一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。日常生活中，孕妇要注意多休息，避免过度劳累。
2、先兆流产
如果在怀孕期间频繁进行性生活，或者是体内的激素水平过低，可能会导致先兆流产，从而出现腹部疼痛、阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含雌激素的食物，比如大豆、豆腐等。
3、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长，可能会导致局部出现破裂，从而引起腹部疼痛、阴道出血等症状。建议患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如输卵管切除术等。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高身体免疫力。
4、盆腔炎
如果在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎，炎症刺激局部，会导致出现腹部疼痛、分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物缓解。在平时要注意个人卫生，勤换内裤。
5、急性胃肠炎
如果在怀孕期间吃了不洁的食物，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生的指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解。平时也要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，查明病因，以便开展针对性的治疗。