腋下红红的有臭味可能是汗液分泌过多等生理因素引起，也可能是臭汗症、皮脂腺囊肿等病理因素导致。
一、生理因素
汗液分泌过多：剧烈运动后，汗液分泌过多，如果不及时清洗，可能会有异味，从而出现腋下红红的有臭味的情况。一般属于正常的生理现象，患者不用进行特殊治疗。建议患者在运动后及时洗澡，还要注意腋下清洁。
二、病理因素
1、臭汗症：臭汗症一般是指汗液分泌过多，汗液中的有机物被细菌分解，可产生特殊的臭味，从而出现腋下红红的有臭味的情况。患者可以在医生的指导下使用腋臭伤口等缓解，必要时可通过手术进行治疗，如汗腺切除术等。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，进而形成囊肿物。当囊肿物发生感染时，可出现红肿、疼痛、化脓、溢脓等症状，可能会出现腋下红红的有臭味的情况。患者可遵医嘱使用注射用头孢美唑钠、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗，还可通过手术进行治疗，如皮脂腺囊肿切除术等。
3、其他疾病：腋下红红的有臭味还可能是皮肤病所引起的，比如湿疹、痤疮、化脓性汗腺炎等，患者还可出现瘙痒、疼痛、破溃等症状，可通过体格检查、血常规、皮肤镜检查等方法确诊。
腋下红红的有臭味的患者应尽快就诊，查明原因后积极治疗。在日常生活中，患者还要注意腋下卫生，及时清洗汗液、勤洗澡。