导致早上起来脚背疼痛的原因较多，可能是生理性原因所致，如乳酸堆积、受凉等。也可能与病理性原因有关，如足底筋膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、痛风等疾病。
一、生理性原因
1.乳酸堆积：如果前一天过度运动或长时间不运动，在夜间睡眠时身体代谢速度减慢，若此时进行比较剧烈的活动，则可能导致体内产生大量乳酸，并堆积于肌肉中，从而出现上述症状。
2.受凉：如果在寒冷的冬天没有做好自身保暖措施，或者睡觉过程中受到寒风吹袭，则可能因局部组织受凉而出现收缩的情况，进而引起不适感。
二、病理性原因
1.足底筋膜炎：是发生在跟骨结节和跖骨之间的慢性无菌性炎症反应，由于炎症刺激可使患者表现为患处疼痛的症状，晨起后症状加重，且伴有肿胀、僵硬等症状。
2.骨关节炎：是一种以软骨损害为主，并累及周围组织结构的变性疾病，常见部位为膝关节，其次为肩、肘、腕等大关节，随病情发展会逐渐蔓延至其他小关节，主要表现为关节疼痛、肿胀以及功能障碍。若病变部位在脚部，则可能出现以上情况。
3.腰椎间盘突出症：是较为常见的脊柱退行性疾病之一，主要是因为髓核压迫神经根而导致的一种综合征，主要表现为腰部疼痛或腿部刺痛，当髓核压迫神经根时，还可导致患者出现下肢麻木、无力等情况。
4.类风湿性关节炎：是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病，主要表现为关节和关节周围组织疼痛、压痛及肿胀，并伴随关节僵直、畸形、活动受限等症状。
5.痛风：指尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，典型表现包括发作性关节破坏、畸形、疼痛，常涉及全身多个关节，也可发生于脚背部，出现明显红、肿、热、痛等现象。
若频繁出现此症状，建议及时到医院就诊，完善CT检查、X线检查等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中要注意休息，避免劳累，还要注意保暖，根据天气变化适当增加衣物。