周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
通常情况下,胸部痛、胸闷有时左腋下也痛,多考虑是心绞痛导致的,但也不排除是心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、心绞痛
情绪过于激动或长时间做重体力劳动,可能会加重心脏负担,诱发心绞痛,出现胸部发闷、疼痛、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。同时,可以通过经皮冠状动脉介入术治疗。
2、心肌梗死
平时不注意身体健康,经常吸烟可能会导致冠状动脉狭窄,使心肌供血、供氧不足,出现心前区疼痛、烦躁不安等症状。患者可以遵医嘱口服硫酸氢氯吡格雷片、富马酸比索洛尔片、硝苯地平缓释片等药物治疗。必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
平时不注意身体健康,经常吸烟可能会导致冠状动脉狭窄,使心肌缺血、缺氧,出现胸部有紧缩感、呼吸短促等症状。患者可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、卡托普利片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
除以上相对常见原因外,还可能与急性心肌梗死等原因有关,建议明确病因后治疗。