上运动神经元和下运动神经元的区别在于功能、作用范围以及损伤后的表现。
1.功能：上运动神经元是指大脑皮质发出的纤维束，主要负责支配躯体的随意运动。而下运动神经元则是指脊髓和脑干等部位发出的神经纤维，主要负责控制肢体肌肉的收缩和舒张。
2.作用范围：上运动神经元的作用范围比较广泛，可以控制整个身体的运动。而下运动神经元的作用范围则相对较小，只能够控制一部分肢体的运动。
3.损伤后的表现：如果患者出现上运动神经元受损的情况，则可能会导致肢体瘫痪，并且还会伴有肌张力增高、腱反射亢进等症状。如果是下运动神经元受损，则会导致肢体无力，并且还会影响正常的行走能力。