付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胆胰外科
肝癌晚期便血止不住可能是门静脉高压、上消化道大出血、肝癌转移导致的,患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。
1、门静脉高压
肝癌晚期患者门静脉压力升高,会导致食管胃底静脉曲张,进而导致上消化道大出血,出现上述症状。患者可以在医生的指导下进行药物治疗,如呋塞米片、螺内酯片、硝苯地平片等,可以降低门静脉的压力,缓解上述症状。
2、上消化道大出血
肝癌晚期患者可能会出现肝硬化,导致食管胃底静脉曲张,进而导致上消化道大出血。患者可以在医生的指导下进行手术治疗,如经颈静脉肝内门体静脉支架分流术、门奇静脉断流术等,可以有效缓解上述症状。
3、肝癌转移
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,晚期会出现癌细胞转移至胃肠道,导致上述症状。患者可以在医生的指导下进行药物治疗,如盐酸埃克替尼片、瑞戈非尼片、甲磺酸阿帕替尼片等,可以抑制癌细胞的生长和扩散,缓解上述症状。
除此之外,还可能是合并存在痔等疾病导致的,建议患者及时就医,明确病因后积极治疗。