晕厥的原因及治疗方法

2023-12-01 04:11:17935人阅读
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闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

导致患者出现晕厥的原因有很多,常见于一过性低血糖、体位性低血压等原因,以及颈椎病、脑血管疾病、心律失常、癫痫发作、严重的电解质紊乱、贫血等原因所导致。治疗方面主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、原因

1.一过性低血糖:由于进食减少或者未按时就餐等因素引起体内能量不足,可诱发一过性低血糖,导致头晕目眩、眼前发黑甚至晕倒的情况发生。

2.体位性低血压:长时间处于蹲姿或平卧状态的患者突然起身时,若速度过快可导致血液分布一时无法适应而引发短暂缺血或缺氧的症状,如头晕眼花、视野模糊、视力下降、视物不清等情况,并可能伴有恶心呕吐等症状。

3.颈椎病:当患者因退行性病变而导致椎动脉狭窄或痉挛时,可能会造成椎-基底动脉供血不足,从而引起突发性的晕厥症状。

4.脑血管疾病:比如大面积急性脑梗死的患者,在发病早期如果病情比较严重,就有可能会导致脑组织损伤影响到中枢神经系统的调节功能,从而就会导致患者出现晕厥的情况发生。

5.心律失常:对于本身患有心脏疾病的患者来说,当其出现快速的心房纤颤或阵发性室上性心动过速,且没有及时进行处理的情况下,则很有可能会因为心脏泵血量骤减而导致大脑供血不足,从而引起晕厥的发生。

6.癫痫发作:对于有癫痫病史的患者来讲,当其在强光刺激或者是受到外伤的影响下,也可诱发癫痫发作,此时则会出现全身抽搐、口吐白沫以及昏倒在地等情况发生。

7.严重的电解质紊乱:当人体内的钾离子、钙离子、镁离子等含量偏低时,可直接影响到机体的正常生理活动,进而可导致上述情况出现。

8.贫血:尤其是重度贫血的患者,通常是因为身体内的红细胞数量明显低于正常值范围,所以会影响氧气的运输,导致患者出现以上表现。

二、治疗

1.一般治疗:建议患者立即休息,避免继续运动以免加重不适感,同时可以适当饮用一些淡盐水来补充水分,防止脱水。

2.药物治疗:针对病因给予对症用药,如果是低血糖所致者应及时补充葡萄糖;若是体位性低血压所致者应予以升压药,如尼卡地平等;若是颈椎病所致者可应用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛症状;而对于脑血管疾病、心律失常、癫痫发作、严重的电解质紊乱、贫血等原因所致者需遵医嘱使用相应的药物进行治疗,如琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、苯妥英钠片、左乙拉西坦口服溶液、氯化钾缓释片等。

3.手术治疗:如果是存在器质性疾病的话,必要时可通过微创手术或开放性手术等方式来进行治疗。

除此之外,还可能是由颅内肿瘤等多种因素引起的,因此具体还需根据患者的临床表现以及相关检查结果来明确诊断后进行针对性治疗。

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