老人手掌心有硬块多考虑是腱鞘囊肿引起的，但也不排除是皮脂腺囊肿、骨软骨瘤等疾病导致的，具体情况还需要去医院的骨科检查。
1、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿可能是慢性劳损或结缔组织黏液退行性变等原因导致的，进而会出现局部异常囊性包块的情况，建议在医生的指导下通过使用醋酸泼尼松龙注射液、双氯芬酸钠片等药物治疗，必要时通过囊肿切除术等手术的方式缓解。
2、皮脂腺囊肿
可能是局部皮肤感染、局部皮肤遭受创伤等原因导致油脂分泌过多，出现皮脂腺导管堵塞诱发囊肿的情况，在临床通常会出现局部肿胀的症状，建议在医生的指导下通过囊肿切除术等手术的方式治疗，同时要做好日常的护理。
3、骨软骨瘤
多考虑是遗传因素引起的，但也不排除是慢性炎症或局部创伤导致骨质异常增生的情况，进而会出现局部骨性突起的症状，建议在医生的指导下通过肿瘤切除术等手术的方式治疗，同时遵医嘱使用头孢拉定分散片、头孢呋辛酯片等药物治疗，避免出现术后感染等情况。
另外，还可能与骨肿瘤等疾病有关，建议积极检查并采取合适的方式治疗。