嘴唇上有黑点可能是由于色素痣、皮脂腺异位症、黑色素瘤等原因引起的。
1、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的一种良性新生物，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。可表现为黑色的斑疹或丘疹，患者一般无自觉症状，病损多突出于皮肤表面。一般不需要治疗。
2、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育和分泌异常所引起的一种疾病，病因与发病机制尚不明确，一般认为与青春期后天激素水平变化，以及局部刺激等因素相关。皮脂腺异位症的主要症状是好发于唇部和口腔黏膜，为针头大小的黄白色小丘疹，通常没有其他不适症状。皮脂腺异位症一般不需要治疗，若患者认为影响美观，可以在医生的指导下采取激光、冷冻等物理方式进行治疗。
3、黑色素瘤
黑色素瘤是由异常黑色素细胞过度增生所引起的，病因尚不明确，一般认为与种族、环境、遗传等因素有关。患者一般会出现原有痣快速增大、隆起、形状或颜色改变，还可能会出现瘙痒、出血、溃疡等症状。患者可遵医嘱使用曲美替尼、紫杉醇等药物进行靶向治疗。
除此之外，还可能是由于血小板减少性紫癜等原因引起的。建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。