伤口结疤掉落后变黑，可能是伤口愈合不良、局部色素沉着、伤口感染等原因所导致的，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、伤口愈合不良
如果在伤口愈合的过程中，经常穿比较紧的裤子，可能会影响到局部的血液循环，也会出现颜色发黑的情况。患者可以通过多穿宽松纯棉的衣物进行改善，也可以通过热敷等方式进行处理。
2、局部色素沉着
如果在伤口愈合的过程中，不注意自身的防护，频繁吃带有黑色素的食物，可能会使色素在局部发生沉淀，从而出现伤口结疤掉落后皮肤发黑的现象。一般不需要进行任何治疗，可以通过多吃富含维生素C的食物，比如猕猴桃、橙子等，进行改善。
3、伤口感染
如果在伤口愈合的过程中，不注意自身的清洁，频繁用手去触摸局部，可能会使伤口部位受到细菌的感染，也会出现上述症状。患者可以使用医用酒精进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如伤口异物等，需要及时去医院进行治疗。