头皮一碰就针扎一样疼可能是头癣、毛囊炎、接触性皮炎、神经性头痛、三叉神经痛等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.头癣
头癣是由真菌感染引起的一种头皮炎症性疾病，当患者受到真菌侵袭时，会导致局部出现瘙痒、脱屑等症状。由于炎症反应存在，所以会出现头皮疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用酮康唑洗剂进行缓解。
2.毛囊炎
毛囊炎是毛囊受金黄色葡萄球菌等病原体感染后发生的化脓性炎症，炎症因子刺激头部皮肤，导致头皮疼痛。此外还可能伴随红肿、丘疹等症状。患者可按医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原如染发剂、化妆品等对头皮产生刺激而引起炎症反应，炎症因子刺激头皮，从而导致疼痛的发生。患者需要及时远离并停止使用致敏物质，同时配合医生通过口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药进行止痒治疗。
4.神经性头痛
神经性头痛多是因为长期精神紧张、压力过大等因素诱发的原发性头痛，此时容易使颅内外血管收缩舒张功能障碍，进而影响到头皮部位的感觉传导通路，导致头皮疼痛的症状发生。建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于减轻不适症状。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，主要是因为三叉神经受到压迫或损伤引起的，此时可能会放射至头皮处，从而引起疼痛的现象发生。患者可在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行缓解。
针对头皮疼痛的情况，建议患者注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的睡眠质量。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医进行相关检查，例如神经系统检查、血常规检查以及头颅MRI检查等。