当发现蚂蟥爬到身上时，可以采取机械移除、局部冷敷、抗组胺药等措施进行处理。
1.机械移除
使用镊子等工具小心地将蚂蟥从皮肤上取下，动作要迅速且轻柔。机械移除是直接将附着于皮肤上的蚂蟥去除，以减少其分泌物对人体造成的刺激。此方法适用于大部分情况，但需注意不要强行拉扯，以免损伤皮肤。对于大多数未深入组织的蚂蟥，机械移除是最有效的方法。
2.局部冷敷
用冷水浸湿毛巾或冰袋轻轻敷在被叮咬处，每次持续数分钟至疼痛缓解。局部冷敷可以收缩血管、减轻肿胀和瘙痒感。适合处理轻微的皮肤反应，如红斑、水肿。当患者仅感到轻微不适时，可尝试局部冷敷来缓解症状。
3.抗组胺药
口服非处方的抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定，按说明书剂量服用。抗组胺药通过阻断组胺受体来减轻过敏反应，包括由蚂蟥叮咬引起的瘙痒和红肿。这类药物通常用于缓解中度至重度的皮肤反应。当患者的皮肤反应较为严重，伴有剧烈瘙痒或明显肿胀时，医生可能会建议使用抗组胺药来控制症状。
若发现蚂蟥已经钻入体内，应立即就医寻求专业帮助，切勿自行拔出，以防感染。同时，保持伤口清洁干燥，避免搔抓，以防继发感染。