孕38周胎儿的大小一般在2500克左右，体重大约在3000克，身长大约在47厘米，皮肤深红色，已经发育成熟，出生后能够啼哭及吸吮，生活能力较强。但由于每个胎儿的生长发育情况不同，因此孕38周胎儿的大小可能会存在一定的差异。胎儿的大小通常与遗传因素、营养因素、胎儿因素、疾病因素等原因有关。
1、遗传因素
胎儿的大小与遗传因素有很大的关系，如果父母双方或者是一方身材比较矮小，胎儿的身材也会比较矮小，此时孕38周胎儿的大小可能会比较小。
2、营养因素
如果孕妇在妊娠期间没有注意补充营养，导致身体缺乏钙、铁、锌等营养元素，可能会影响胎儿的生长发育，从而导致胎儿偏小。建议孕妇在妊娠期间注意营养均衡，可以适当进食富含钙、铁、锌等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、虾皮等。
3、胎儿因素
如果胎儿在宫腔内出现发育畸形的情况，也可能会导致胎儿偏小。建议孕妇及时就医，可以通过四维彩超、唐氏筛查等方式明确诊断。如果确诊为胎儿发育畸形，必要时，孕妇需要遵医嘱通过引产术等方式终止妊娠。
4、疾病因素
如果孕妇在妊娠期间出现妊娠期糖尿病、妊娠高血压等疾病，也可能会导致胎儿偏小。建议孕妇及时就医，可以通过血糖监测、血压监测等方式明确诊断。如果确诊为妊娠期糖尿病，孕妇可以在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等药物进行治疗。如果确诊为妊娠高血压，孕妇可以遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。
5、其他因素
如果孕妇在妊娠期间出现胎盘功能减退、过期妊娠等情况，也可能会导致胎儿偏小。
建议孕妇在妊娠期间注意营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需营养，促进胎儿生长发育。同时，孕妇也可以适当进行体育锻炼，如慢走、游泳等，可以增强抵抗力，有利于胎儿健康。