38周即怀孕38周，拉屎指的是排便。怀孕38周排便四五次，可能是生理性原因导致，也可能是急性胃肠炎、细菌性痢疾等原因导致，建议及时去医院就诊，在医生的指导下根据不同原因选择不同的治疗。1、生理性原因怀孕38周时，胎儿逐渐增大，会对孕妇的胃肠道造成压迫，从而导致胃肠道蠕动减慢，出现排便次数增多的现象。如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。在日常生活中可以少食多餐，多吃一些新鲜的水果蔬菜，养成良好的饮食习惯。2、急性胃肠炎如果孕妇在怀孕38周时，吃了不干净的食物，或者是饮食不当，都可能会导致细菌感染，从而造成急性胃肠炎，出现腹泻、腹痛等不适症状。可以在医生的指导下服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，同时要多喝水，注意休息。3、细菌性痢疾如果孕妇在怀孕38周时，不注意饮食卫生，或者是与感染者密切接触，可能会导致志贺菌感染，从而诱发细菌性痢疾，出现腹泻、腹痛等不适症状。可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时要注意饮食卫生，避免与他人共用餐具。除此之外，上述症状还可能是食物中毒等原因导致，建议及时去医院就医，以免延误病情。