膝盖有伤需要根据具体的病因来判断怎么减肥，常见的病因有过度肥胖、外伤、滑膜炎等。
1、过度肥胖
如果患者本身体重超标，可能会增加膝关节的负担，引起膝关节损伤。此时患者可以通过控制饮食，尽量避免摄入高脂肪、高热量的食物，如油炸食品、动物肝脏等，并适当进行运动，有利于减肥。
2、外伤
如果患者膝盖部位受到外力的撞击，可能会导致局部软组织受损，出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物来治疗，并且还需要配合热敷来缓解。
3、滑膜炎
如果患者的膝盖部位受到病原体的感染，可能会导致滑膜炎，出现关节疼痛、活动受限等症状。此时患者需要在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来治疗，如果病情比较严重，还需要配合医生进行手术治疗。
除上述原因外，还可能与骨折等有关，建议患者及时就医，避免病情加重。