舌苔有裂纹和齿痕，一般需要根据具体原因进行针对性治疗，多考虑是沟纹舌引起的，也不排除是胃火旺盛、脾胃湿热等原因导致的，可以查明病因之后遵医嘱进行治疗。
1、沟纹舌
这种疾病多考虑与遗传因素以及饮食因素等原因有关，发病后会导致舌头的表面出现纵横交叉的裂纹，并且可能会伴随着舌苔红、黄、少苔等症状。一般可以在医生的指导下服用口炎清颗粒、知柏地黄丸等药物进行治疗，同时还可以多吃一些清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。
2、胃火旺盛
这一疾病多考虑与饮食不当以及情志失调等原因有关，会导致胃热炽盛，从而造成舌苔黄腻、有裂纹、伴随着口臭、牙龈肿痛等症状。此时可以在医生的指导下服用清胃散、牛黄清胃丸等药物进行治疗，同时还可以多吃一些清火的食物，比如苦瓜、芹菜等。
3、脾胃湿热
此病多考虑与饮食不当以及环境湿热等原因有关，会导致湿热蕴结脾胃，从而导致脾胃运化失常，造成舌苔黄腻、有裂纹、脘腹胀满、食欲减退等症状。一般可以遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗，同时还可以多吃一些清热利湿的食物，比如薏米、红豆等。
除了上述原因以外，还有可能是肾阴虚等原因导致的，建议到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。