舌根底下血管发黑多考虑是饮食不当导致的，也可能是气滞血瘀、肝火旺盛、脾虚湿盛、湿热内蕴等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于长期吃辛辣刺激的食物，从而刺激舌根，导致局部毛细血管出现扩张，出现舌根部位发黑的情况。建议患者可以适当调整饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、胡萝卜、香蕉等，来缓解症状。
2、气滞血瘀
气滞血瘀是指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机，可能与情志不畅、跌仆闪挫等因素有关，患者可能会出现胸胁胀痛、舌质紫暗等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗，也可以通过针灸气海穴、血海穴等穴位进行治疗。
3、肝火旺盛
肝火旺盛可能是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因导致，由于肝火旺盛，可能会导致肝脏的疏泄功能失常，从而引起舌根底下血管发黑的情况。患者可以在医生的指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗，也可以通过针灸太冲穴、行间穴等穴位进行治疗。
4、脾虚湿盛
脾虚湿盛是指脾虚湿盛，导致湿气内停，脾脏运化功能失常，从而引起舌根底下血管发黑的情况。建议患者可以在医生的指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗，也可以通过拔罐的方式来缓解症状。
5、湿热内蕴
湿热内蕴是指湿热邪气侵入人体，影响人体脾胃的运化功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时也会出现舌根底下血管发黑的情况。患者可在医生的指导下口服甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是心肾不交、心虚火旺、肝胆湿热等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病再进行治疗。