复方磺胺甲恶唑片可能引起恶心、呕吐、头痛、皮疹等副作用，严重者可能导致血液毒性。
1.恶心
复方磺胺甲恶唑片中的对氨基苯甲酸和甲氧苄啶会刺激胃肠道黏膜，引起恶心。患者会出现食欲不振、厌恶进食等症状，长期可能影响营养吸收。
2.呕吐
复方磺胺甲恶唑片中的某些成分可能会导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐。呕吐会导致脱水和电解质失衡，严重时甚至会引起昏迷或休克。
3.头痛
复方磺胺甲恶唑片中的某些成分可以抑制颅内血管收缩，引起脑血流量增加，从而诱发头痛。头痛可能会影响日常生活质量，持续时间较长还可能导致焦虑和抑郁等心理问题。
4.皮疹
复方磺胺甲恶唑片中的甲氧苄啶可干扰细胞DNA合成，使机体免疫系统产生异常免疫应答，形成抗原-抗体复合物，沉积于皮肤而出现皮疹。皮疹通常为暂时性症状，但若未及时处理，可能发展成为荨麻疹或其他严重的过敏反应。
5.血液毒性
复方磺胺甲恶唑片中的甲氧苄啶能竞争白细胞叶酸代谢途径中的二氢蝶呤合成酶，使细菌的叶酸代谢受到阻断，导致巨幼红细胞性贫血的发生概率增高。巨幼红细胞性贫血会导致血液中红细胞减少，引起贫血，严重时可能出现乏力、头晕等症状。
使用复方磺胺甲恶唑片需监测肝肾功能及全血细胞计数，以避免潜在的药物相互作用。建议定期进行体检，如发现不适，应及时就医并告知医生所服用的所有药物。