晚上皮肤很痒可能是皮肤干燥、过敏、荨麻疹、疥疮、银屑病等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、皮肤干燥
如果患者皮肤比较干燥，在晚上睡觉时，可能会因为皮肤干燥而出现瘙痒、脱屑等症状。患者在睡觉前可以适当使用温水清洗皮肤，保持皮肤湿润，也可以在室内放置加湿器，改善空气湿度。
2、过敏
如果患者在睡觉前接触了过敏原，如花粉、尘螨等，可能会诱发过敏反应，引起皮肤瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。另外，患者也可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
3、荨麻疹
荨麻疹主要是由于接触过敏原而引起的皮肤病，通常会表现为局部皮肤瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
4、疥疮
疥疮主要是由于疥螨寄生于皮肤而引起的一种传染性皮肤病，常发生于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、腋下、大腿内侧等。患者可能会出现局部瘙痒、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫磺软膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服伊维菌素片等药物进行治疗。
5、银屑病
银屑病的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。患者主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可伴有瘙痒、疼痛等不适。患者可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。