唐保东 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 消化内科
呕吐是多种疾病的常见症状之一，并不特指某一种疾病。导致患者出现呕吐的原因有很多，可能是非病理因素引起，也有可能是由于胃肠道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病等病理因素所造成。
一、非病理因素
如饮食不当、腹部受凉等因素可刺激胃肠道痉挛而引发呕吐症状，一般不需要特殊治疗，调整饮食结构和做好保暖后即可缓解。
二、病理因素
1.胃肠道疾病：如急性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、肠梗阻等多种胃肠道疾病均可导致恶心、呕吐等症状的发生。此外，食物、细菌或毒素、药物等因素对患者的胃黏膜产生损伤时也可表现为呕吐症状。建议及时就医进行大便常规检查、血常规检查以及影像学检查等明确诊断并对因治疗。
2.肝脏疾病：当患有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病时，由于肝功能受损，血中胆汁酸含量增加，从而影响到正常的消化功能而导致呕吐现象发生。另外，当肝癌浸润及压迫胃组织时，也会出现上述情况。需完善彩超、CT等相关辅助检查来确诊并给予针对性处理措施。
3.胰腺疾病：胰腺炎症、肿瘤占位等因素会影响机体的正常消化功能，导致胰酶分泌异常，进而诱发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。因此，若患者存在以上原发病时，则会出现此症状。需遵医嘱应用抗生素类、止吐类、糖皮质激素类等药物控制病情进展，必要时还应采取手术切除病变部位。
除上述原因外，脑部疾病、前庭器官疾病、全身性疾病等都可能会导致该症状出现。对于伴有其他明显不适感的患者，应及时前往医院就诊查明具体病因后再做针对性治疗。