胳膊肘部有一块黑可能是由于摩擦、皮炎、湿疹、色素沉着、脂溢性角化病等原因导致。
1、摩擦
如果患者经常穿紧身的衣服，可能会导致胳膊肘部位与衣服发生摩擦，容易导致局部出现黑色素沉着的情况，从而导致局部皮肤发黑。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善症状。另外，患者需要注意避免经常穿紧身的衣服，以免引起不适症状。
2、皮炎
皮炎是指由于各种因素导致皮肤的炎症性病变，可能与过敏、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状，还可能会出现胳膊肘部位皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗感染治疗。
3、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤炎症性病变。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用盐酸苯海拉明、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、色素沉着
如果患者肘部曾经受到过外伤，可能会导致局部出现色素沉着，从而导致局部皮肤发黑。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意保持局部清洁卫生，避免挠抓患处。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤良性肿瘤。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现胳膊肘部位皮肤发黑的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。平时注意防护，防止受伤，注意卫生，清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物。