精神性烦渴症是一种心理因素导致的过度口渴和饮水行为,与生理性缺水或器质性疾病无关。患者常因焦虑、强迫或精神压力产生无法抑制的饮水冲动,实际体液平衡正常,但过量饮水可能引发低钠血症等并发症。该病需通过排除糖尿病、尿崩症等生理疾病后,结合心理评估确诊。

患者表现为频繁、大量饮水,每日饮水量可远超正常需求,且多伴随情绪紧张或特定行为模式。尽管实验室检查显示血钠偏低、尿液稀释,但患者仍主观感觉口干,这种矛盾现象是诊断的重要线索。发病机制可能与大脑渴觉调节中枢受心理因素干扰有关,部分患者存在强迫症或焦虑症病史。
诊断需综合病史、体格检查和实验室数据。医生会安排血糖、血电解质及禁水试验,排除尿崩症等疾病。心理评估可揭示潜在情绪或行为异常。影像学检查如头颅磁共振有助于排除垂体或下丘脑病变。
治疗以心理干预为主,认知行为疗法可帮助患者认识并纠正错误饮水观念,逐步减少饮水量。严重者可配合使用抗焦虑或抗抑郁药物,但需注意某些药物可能加重口干症状。家庭支持和社会心理调节对康复具有积极作用。若未及时干预,长期过量饮水可能导致水中毒,出现头痛、嗜睡甚至昏迷。患者应避免自行限制饮水过快,需在医生指导下逐步调整。