代谢性酸中毒可能由乳酸酸中毒、饥饿性酮症、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、肾小管酸中毒等病因引起，治疗需针对具体病因。患者应尽快就医以评估和管理病情。
1.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由于组织缺氧导致无氧糖解途径增强，产生过多的乳酸，超过肝脏代谢能力而蓄积。乳酸在体内积累会导致血液pH值下降，引起代谢性酸中毒。轻至中度乳酸酸中毒可通过补液和改善组织灌注来缓解，严重时可能需要静脉注射碳酸氢钠。
2.饥饿性酮症
饥饿性酮症是因为长时间禁食导致脂肪分解增加，产生大量酮体，这些酮体被肝脏转化为乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，其中前两者为酸性物质，导致血液pH值降低。饥饿性酮症通常通过补充碳水化合物如葡萄糖溶液来纠正，严重情况下需住院治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全影响了肾脏清除体内酸性代谢产物的能力，导致这些酸性物质在体内累积，引起代谢性酸中毒。治疗肾功能不全引起的代谢性酸中毒通常包括控制液体平衡、调整饮食并使用药物治疗，常用药物有呋塞米等利尿剂以及卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是高血糖状态下的急性并发症，胰岛素缺乏导致身体无法利用血液中的葡萄糖，转而分解脂肪产生酮体，进而引发代谢性酸中毒。治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施是纠正电解质失衡、恢复血容量和胰岛素治疗，重症患者需及时就医。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子重吸收障碍所致，导致体内氢离子潴留，从而引起代谢性酸中毒。治疗肾小管酸中毒主要是纠正电解质紊乱和调节酸碱平衡，可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片以促进钙质吸收。
建议定期监测电解质水平，特别是对于存在潜在风险因素的人群。推荐进行电解质分析、肾功能测试和空腹血糖检测以评估代谢状况。