刘兴华 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 - 胃肠外科
急性阑尾炎可能是淋巴滤泡增生、阑尾粪石、阑尾肿瘤以及升结肠癌等引起的。这些因素会导致阑尾出现一系列病理变化，进而引发炎症。
1、淋巴滤泡增生：在儿童和青少年时期，阑尾的淋巴组织较为丰富。当人体受到病毒、细菌等病原体感染时，阑尾黏膜下的淋巴滤泡会出现增生，导致阑尾管腔狭窄甚至堵塞。阑尾内的分泌物无法正常排出，腔内压力逐渐升高，进而影响阑尾的血液循环，使得阑尾黏膜受损，细菌容易侵入，引发炎症，最终导致急性阑尾炎。
2、阑尾粪石：食物残渣等物质在阑尾腔内积聚，随着时间推移，水分被吸收后逐渐形成粪石。粪石的大小和形状不一，较大的粪石可能会直接阻塞阑尾管腔，使阑尾内的黏液和分泌物无法排出，导致阑尾腔内压力升高，阑尾壁血液循环受阻，阑尾组织缺血缺氧，为细菌的滋生和繁殖创造了条件，从而引发急性阑尾炎。
3、阑尾肿瘤：阑尾肿瘤相对较为少见，但某些类型的肿瘤，如阑尾黏液囊肿、阑尾腺癌等，会使阑尾管腔堵塞，影响阑尾的正常排空功能。同时，肿瘤还可能压迫阑尾周围的血管和组织，导致阑尾局部血液循环障碍和组织损伤，降低阑尾的抵抗力，容易受到细菌感染，进而引发急性阑尾炎。
4、升结肠癌：升结肠与阑尾在解剖位置上相邻。当升结肠发生肿瘤时，肿瘤可能会侵犯阑尾，或者使阑尾的开口受到压迫，导致阑尾的引流不畅，管腔内压力升高，进而引发阑尾的炎症反应，出现急性阑尾炎的症状。
建议患者保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，促进肠道蠕动，减少食物残渣在阑尾腔内形成粪石的几率。有阑尾肿瘤或升结肠癌家族史者，需定期进行腹部超声、肠镜等检查，以便早发现早治疗潜在疾病。