抑郁性厌食的症状

2025-08-05 14:37:36726人阅读
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刘赟 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 - 精神医学科

抑郁性厌食是一种以情绪低落伴随进食障碍为特征的复杂身心问题,其核心表现包括持续食欲减退、体重异常下降及与饮食相关的负面情绪。这类症状通常与抑郁情绪相互交织,形成恶性循环,严重时可能引发多系统功能紊乱。

抑郁性厌食的症状

在生理层面,患者最显著的特征是长期缺乏进食欲望,即使面对以往喜爱的食物也提不起兴趣。这种食欲抑制并非单纯由生理因素引起,更多源于情绪状态对消化功能的影响。部分患者会出现进食后的腹胀、腹痛等不适感,进一步加重对食物的排斥。随着病程发展,可能出现代谢减缓、体温偏低等体征,女性患者常见月经周期紊乱。

情绪与行为改变是另一重要表现维度。患者常伴有持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣等典型抑郁症状,同时表现出对食物和体型的异常关注。部分人会机械性地计算食物热量,或固执地遵循某些饮食规则。社交活动减少较为常见,尤其是回避涉及共同就餐的场合。睡眠障碍也较为普遍,包括入睡困难或早醒等情况。

认知功能方面,患者往往存在明显的自我评价偏低,对身体形象产生扭曲认知,即使体重已低于健康范围仍坚持认为自己需要减肥。决策能力有所下降,在食物选择上表现出犹豫不决或反复无常。记忆力与注意力也可能受到不同程度影响。

诱发因素通常涉及多个方面,包括遗传易感性、长期压力积累、人际关系紧张等。现代社会对苗条身材的过度推崇可能加剧某些敏感个体的心理负担。部分案例显示,童年期的不良饮食经历或创伤事件可能增加患病风险。

早期识别对改善预后较为关键。当出现持续食欲减退伴随情绪问题超过两周时,建议寻求专业评估。治疗通常需要心理干预与生理调节相结合,认知行为疗法对纠正饮食相关错误认知效果较好。营养支持也不可或缺,但需在专业人员指导下逐步恢复进食量,避免引发消化系统不适。

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