换了肾后一般能活多久这种说法不正确，换了肾后患者需要积极配合后期治疗来延长生存时间。正常情况下，肾移植后患者五年生存率可达95%以上。肾移植后的生存时间与患者的年龄、肾移植的类型以及术后是否出现排异反应等因素有关。
1、患者的年龄
如果患者年龄较大，身体机能逐渐下降，其生存时间会相对较短。但如果患者年龄较小，身体机能良好，则其生存时间会相对较长。
2、肾移植类型
换肾一般可分为自体肾移植、异体肾移植。自体肾移植是将健康的肾脏移植给需要的患者，适用于高龄、心肺功能严重受损、身体不允许手术者。异体肾移植多用于亲属肾移植，主要用于高龄、身体情况较差且不允许手术者。
3、术后是否出现排异反应
患者在进行肾移植手术后，如果出现严重排斥反应，可能会导致移植肾脏的存活时间减少。若出现轻度排斥反应，经过积极治疗后，一般可存活较长时间。但如果患者术后出现严重排斥反应，可能只能存活1-2年。
除此之外，换了肾后的生存时间还与术后的护理有关。建议患者在术后严格遵医嘱服用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物，可以帮助患者恢复肾脏功能。同时还要注意多休息，避免过度劳累。