内侧脚踝骨疼可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于踝关节创伤、踝关节炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果长时间站立或者行走，可能会导致内踝处过度疲劳，从而引起疼痛。患者可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛，一般不需要进行特殊的治疗。
2、踝关节创伤
如果内侧脚踝受到外力的撞击，可能会导致内侧脚踝骨折，进而引起疼痛，还可伴有肿胀、活动受限等。患者需及时到医院就诊，如果骨折处没有发生移位，可以进行石膏外固定治疗，如果骨折处发生了移位，可以进行手术复位内固定治疗。
3、踝关节炎
踝关节炎是指踝关节发生的炎症反应，可导致内侧脚踝骨疼，还可伴有局部肿胀、关节僵硬等不适。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、艾司唑仑片等药物治疗，必要时还可以进行手术治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于腱鞘炎、骨折等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。