头晕天旋地转恶心想吐是什么原因

2023-07-14 17:00:28246人阅读

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

头晕天旋地转、恶心想吐,可能由过度疲劳引发,也可能是梅尼埃病、脑供血不足、耳石症等疾病引起的。若这些症状频繁发作且有加重的迹象,建议及时就医,以便明确病因并接受相应治疗。

一、非疾病因素:

长时间的高强度工作、学习,或者连续熬夜,身体和大脑得不到充分休息,会使神经系统和内耳的平衡功能受到影响。此时,身体处于应激状态,内耳中的平衡感受器可能会出现紊乱,向大脑传递错误的空间位置信息,导致大脑产生天旋地转的错觉。同时,这种身体的应激状态还会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,引发恶心想吐的症状。

二、疾病因素:

1、梅尼埃病:该病的病因尚不明确,一般认为与内耳内淋巴积水有关。内耳内淋巴积水会导致内耳压力升高,影响内耳的正常功能。内耳不仅负责听力,还对身体平衡起着关键作用。当内耳功能受损时,会干扰神经信号的传递,使大脑接收到混乱的平衡信息,从而引发强烈的眩晕感。同时,这种内耳病变会刺激内耳的神经,通过神经反射引起胃肠道反应,导致恶心想吐。

2、脑供血不足:由于动脉硬化、血管狭窄等原因,脑部的血液供应减少。此时大脑的神经细胞功能就会受到影响。特别是与平衡和空间定向相关的脑区,因缺血而无法正常工作,便会引发头晕天旋地转的症状。此外,脑供血不足还可能影响到脑部对胃肠道的神经调节,导致胃肠道功能紊乱,出现恶心想吐的表现。

3、耳石症:耳石是附着在内耳半规管膨大部位的微小碳酸钙结晶。当头部受到外伤、老化或其他原因影响时,耳石可能会脱落并进入半规管。从而使半规管内的液体流动发生异常,刺激管内的感受器,向大脑传递错误的运动信号,产生天旋地转的感觉。这种强烈的眩晕刺激会引发身体的一系列应激反应,包括胃肠道的反应,导致恶心想吐。

患者应避免突然改变头部位置,尤其是在起床、翻身时动作要缓慢。对于患有高血压、高血脂等慢性疾病的人群,要积极控制病情,遵医嘱服药。

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