排便使劲小腹痛可能是生理因素导致，也可能与肠炎、盆腔炎等原因相关，应根据具体原因进行治疗。
1、生理因素
如果患者长时间保持同一姿势，如长时间坐着、躺着或蹲着，可能会导致腹肌紧张和收缩，出现上述症状。此时患者不用过于担心，也不用采取特殊的治疗方式，应注意避免长时间保持同一姿势，一段时间后症状就会有所缓解。
2、肠炎
如果患者食用了不干净的食物，可能会导致肠道受到细菌感染，进而出现腹痛、腹泻等症状。此时患者应注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，必要时在医生指导下服用诺氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素进行治疗。
3、盆腔炎
如果患者患有盆腔炎，可能会导致直肠周围的结缔组织变硬，使直肠的空间变小，从而出现上述症状。此时患者应注意个人卫生，勤洗澡，必要时在医生指导下服用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是结肠炎等导致，应及时就医。