成人腹泻拉水能否自愈取决于多种因素。如果是因饮食不洁、腹部着凉等轻微原因引起，且腹泻程度较轻，通过调整饮食和注意保暖有可能自愈；但若是由细菌、病毒感染导致的严重腹泻，或者伴有发热、呕吐、脱水等症状，通常难以自愈，需要及时就医治疗。
- 当腹泻是由于进食过多生冷食物，如一次性食用大量冰淇淋，或者腹部不慎着凉，导致胃肠道短暂的应激反应，引起肠道蠕动加快，出现腹泻拉水症状时，胃肠道本身具有一定的自我调节能力。在停止食用刺激性食物、做好腹部保暖措施后，肠道可逐渐恢复正常的蠕动节律，腹泻症状可能随之减轻并自愈。
- 然而，若是由细菌或病毒感染引发的腹泻拉水，情况则较为复杂。这些病原体入侵肠道后，会破坏肠道黏膜的正常结构和功能，引发炎症反应，导致肠道对水分和电解质的吸收障碍，大量的水分和电解质随粪便排出体外，从而引起腹泻拉水，甚至可能伴有发热、呕吐、脱水等严重症状。此时，身体自身的抵抗力往往难以有效对抗病原体，可能需要借助蒙脱石散等药物来缓解症状、纠正脱水和电解质紊乱等问题。
对于成人腹泻拉水的情况，患者可适量饮用温水，进食清淡、易消化的食物，避免剧烈运动和劳累，保证充足的休息。若腹泻症状持续不缓解，或者出现发热、频繁呕吐、脱水等症状，应立即前往医院就诊，进行血常规、粪便常规等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗，防止病情进一步恶化。