王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心内科(专家)
心源性休克的老年人不建议进行手术治疗。
心源性休克是由心脏疾病引起的心脏泵血功能严重受损所致,此时手术会加重心脏负荷,增加发生术后并发症的风险,如低血压、心律失常等。因此,对于这类患者,应优化药物治疗,改善心脏功能后再考虑手术。
如果患者存在严重的冠状动脉狭窄或阻塞,可能需要进行冠脉旁路移植术来恢复血流。但需权衡风险与收益,并密切监测病情变化。
在处理老年人心源性休克时,应注意避免快速补液以防肺水肿的发生,同时评估是否有潜在的心肌损伤或其他共存疾病。