大量输注库存血后要防止发生什么

2023-05-04 11:37:3011469人阅读
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郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

大量输注库存血后要防止发生低钙血症、高钾血症、代谢性碱中毒等。库存血是指在特殊条件下,将血液从血库中直接输入到患者体内的方法。

1、低钙血症

库存血中的红细胞会遭受到一定的破坏,导致其中的血红蛋白含氧量下降,因此在输注时需要较高的氧气含量才能满足红细胞的需要,如果没有及时补充,容易引起低钙血症。患者可能会出现手足抽搐、喉痉挛、癫痫发作等症状,严重时还可能导致心血管功能障碍,危及生命。因此,在储存血液的时候,需要根据患者的具体情况调整血液的储存量。

2、高钾血症

库存血中的红细胞会大量破坏,导致血液中红细胞的裂解把血液中的钾释放出来,从而导致血液中的钾浓度升高,引起高钾血症。高钾血症可能会导致患者出现肌肉无力、心律失常等症状,严重时还可能导致心脏骤停。因此,在输注库存血的时候,需要根据患者的具体情况控制输血的量和速度。

3、代谢性碱中毒

库存血中添加了柠檬酸钠,注入大量库存血后,柠檬酸钠会在体内转化为大量碳酸氢根离子,从而导致代谢性碱中毒。患者可能会出现恶心、呕吐、头晕、烦躁等症状,严重时还可能导致低血压、心律失常甚至休克。因此,在输注库存血的时候,需要根据患者的具体情况控制输血的量和速度。

除此之外,还可能会出现高脂血症等。建议在专业医生的指导下,采取合理的输血方法,避免出现不适症状,危害身体健康。

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