苹果病是什么如何治疗与预防

日本近期爆发俗称“苹果病”的传染性红斑症，部分地区患者人数创25年以来新高。究竟苹果病是什么？症状有哪些？潜伏期多长？最近赴日旅游安全吗？该如何自我预防？

苹果病是什么？

“苹果病（リンゴ病）”正式名称为“传染性红斑症”（erythema infectiosum），由微小病毒B19（Parvovirus B19）所引起，主要透过飞沫传染，好发于幼童及学龄期儿童身上。

儿童感染后，会先出现头痛、流鼻水及发烧等类似感冒的症状；经过1~2星期后，脸颊开始出现大面积的红斑，让小朋友的脸看起来就像一颗红苹果。

成人也可能感染苹果病，但感染后通常没有症状或症状不明显。

苹果病症状有哪些？

苹果病初期症状

苹果病的初期症状约持续1~2周。

• 1、流鼻水
• 2、头痛
• 3、发烧

• 4、疲倦

苹果病红斑与并发症

• 1、脸颊出现红色斑疹，红斑的出现时间因人而异，可能在初期有感冒症状时出现，也可能在发病后期出现。
• 2、数天后，病症扩散至躯干及四肢，但症状与脸颊红斑不同，手脚会出现红色的斑丘疹，且斑疹边缘会呈现蕾丝边状。

除了红疹之外，苹果病也有机率引发关节炎；在极少情况下，苹果病也可能导致血液、神经或大脑相关的严重并发症，例如：

• 1、血液异常：贫血、血小板减少紫斑症
• 2、神经问题：神经障碍、末梢神经炎、神经痛性肌萎缩症
• 3、大脑问题：急性脑炎、髓膜炎、新生儿髓膜炎
• 4、心脏问题：急性心肌炎、心律不整

苹果病3大高危险族群

• 1、孕妇：孕妇在第1孕期感染，可能导致胎儿贫血，并造成畸胎、流产。
• 2、慢性贫血：病毒会破坏骨髓的造血细胞，导致贫血恶化，造成休克，甚至死亡。
• 3、免疫功能不全：免疫功能不全者，例如HIV患者，因免疫系统无法清除病毒，可能演变成慢性病毒感染，形成慢性贫血。

建议上列3种人近期避免前往严重流行的日本地区。

苹果病的传染途径？传染力多强？

苹果病主要透过飞沫传染，常见传染途径包括：

• 1、吸入病童打喷嚏、咳嗽或讲话的飞沫
• 2、手接触到沾有病童飞沫的物件，再经由触摸眼、口、鼻进入体内。

苹果病的传染力不强，属于良性疾病，过去日本每隔数十几年才有一次大流行。

苹果病潜伏期与病程

感染苹果病后，约4~20天会出现红斑，平均约12~18天；若病患没有发疹，只有发烧，病程约7~10天。

苹果病如何治疗？

苹果病没有抗病毒药物，也没有疫苗。若病情不严重，通常不用治疗，待免疫系统自行清除病毒；若病情较严重，医师可能采取支持性疗法，依据症状开立药物。

苹果病如何预防？

苹果病的预防守则与流感相同，若近期预计前往日本旅游，建议采取以下预防措施：

• 1、戴口罩，尤其是在人多拥挤的室内环境时
• 2、勤洗手
• 3、避免用手接触眼、口、鼻