从18岁开始掉头发，一直到现在没有长，可能是正常的生理现象，也可能是由于营养不良、内分泌失调、脂溢性皮炎、毛囊炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常的生理现象
18岁正处于青春期，此时身体内的激素水平会发生变化，可能会导致出现掉头发的情况，但一般不会出现其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，注意休息，避免熬夜，以免引起脱发的情况。
2、营养不良
如果患者在日常生活中存在挑食、偏食等不良饮食习惯，可能会导致体内的营养元素缺乏，引起掉头发的症状。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，增强抵抗力，有利于改善掉头发的情况。
3、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌失调的情况。患者可能会出现掉头发、失眠、面色发暗等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
4、脂溢性皮炎
如果患者平时不注意头皮的清洁卫生，可能会导致头皮的油脂分泌旺盛，引起脂溢性皮炎，并伴有瘙痒、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、毛囊炎
如果患者头皮受到细菌感染，可能会引起毛囊炎的情况，可能会出现丘疹、瘙痒、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等进行全身治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中应注意保持规律的作息，避免熬夜，同时注意保持营养的均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于增强抵抗力，促进疾病的恢复。