邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染性疾病科
肺结核的病人老是下午和晚上发热，可能与体温调节中枢功能受到影响、结核分枝杆菌感染、药物副作用等因素有关。
1、体温调节中枢功能受到影响
肺结核通常与结核分枝杆菌感染有关，可能会刺激体温调节中枢，导致体温中枢功能紊乱，出现发热现象。若病人体温调节中枢的功能较弱，就可能会出现下午和晚上发热的情况。
2、结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染可能会产生致热原，作用于体温调节中枢，就可能会出现发热现象，还可能会伴随咳嗽、咳痰等症状。
3、药物副作用
治疗肺结核的药物也可能会导致发热，如利福平胶囊、异烟肼片等，可能会导致体温调节中枢功能障碍，从而出现上述症状。
除此之外，还可能是环境温度比较高导致的，建议及时就医治疗。肺结核的病人可遵医嘱口服盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物治疗，也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。如果出现咳嗽、咳痰等症状，还可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等药物进行治疗。