小丘疹是否严重，要根据具体情况综合考虑。
1、不严重
小丘疹是皮肤病的一种常见症状，可能是过敏、感染等原因导致的，可能会出现局部皮肤发红、瘙痒等症状。如果小丘疹体积比较小，并且没有伴随其他不适症状，此时并不严重，可以不用过于担心，也无须特殊治疗，可以注意局部清洁卫生，勤换洗衣物，一段时间后症状会逐渐消退。
2、比较严重
如果小丘疹体积比较大，并且伴随红肿、瘙痒等症状，此时是比较严重的，建议患者积极配合医生治疗。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行改善，也可以合理搭配使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
日常生活中要注意观察病情，定期去医院进行复查，还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物。