闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
认知功能下降可能是生理性因素引起的,也可能是阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑梗死、脑出血等疾病导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长,患者的脑组织会出现一定程度的萎缩,从而导致认知功能下降。这种情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意劳逸结合。
2、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,可能与家族遗传、颅脑外伤等因素有关。患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、性格改变等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗,也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
3、血管性痴呆
血管性痴呆是指脑血管病变或脑缺血引起的脑损害所致的记忆力、注意力、执行功能和语言等认知功能障碍,患者可能会出现认知功能下降、计算力下降、视空间能力损害等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,可能与血栓形成、动脉粥样硬化、糖尿病等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物辅助改善。如果药物无法改善,可以在医院通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。如果药物无法改善,可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。
建议患者及时就医,明确病因后进行对症治疗。